質問お願いいたします。 　投稿者： ヒロ 投稿日：2006/12/04(Mon) 15:53 No.291

平成１８年５月２１日に交通事故に遭いました。
　 車がすれ違えるかどうかの狭い道路(道路内に電柱有り)で歩行中に、前から来た１ボックス車がハンドル操作を誤り突っ込んでき　狭い道の為に逃げ場がなく左半身に激突しました。
　 その際、左上腕部打撲と首のムチ打ち、歯が５本折れました。
　 整形外科は次の日から通院しましたが、歯科治療と共に定期的な治療時間がなかなか取れず(静岡県〜兵庫県の間で入港した土地で通院しました)　当方の職業が船員で有り、勤務形態が特殊だった為　会社と相談の結果８月１４日から治療に専念する為に退職となりました。
　 ９月、１０月は休業補償を保険会社より振り込まれましたが、１１月２７日に歯科治療が終わる予定となった為に保険会社より整形外科も終わりにして欲しいと言われました。
その際に保険会社の担当者、上司、当方の三人で話し合い、「１１月分の補償金を支払った後に示談金交渉をしましょう」となりました。
　 しかし、治療終了後に一方的に１１月の補償金と示談金を一括して支払うと言われ、休業している為に経済的に困っております。
　 １１月２２日に今までの通院費等の領収書と当方が大体の請求したい示談金を明細書にして送りましたが、保険会社の思惑と食い違いが有ったようで「これからは、弁護士に一任するので保険会社では対応出来ません！」　と言われ、これからの対応に困っております。

ヒロ　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/04(Mon) 18:34 No.297

事故受傷による歯の5本の喪失は、13級5号に該当します。
保険屋さんの依頼した弁護士は、保険屋さんの利益を代表していますから、休業損害の内払いの請求は何も間違っていませんが、これには応じないと考えています。

ポイントは歯の治療を完了された貴方が、外傷性頚部症候群も含めて示談とされる考えに修正はないか？この点です。

どちらも打ち切って示談を選択されるのであれば、歯科と整形外科で後遺障害診断を受けて、加害者の加入する自賠責保険に対して被害者請求をしなければなりません。
示談は後遺障害等級が確定した段階で、申請してからおよそ40日後です。

等級は確実に認定されます。
少なくとも歯の部分で自賠責保険から139万円の支払いがなされます。

これを超える損害は、保険屋さんの弁護士と話し合うのではなく、財団法人　交通事故紛争処理センターに協議を移します。13級の後遺障害慰謝料は、自賠責では57万円、逸失利益82万円を含んで139万円の支払いですが、紛センでは地裁基準で計算されますから慰謝料だけで180万円です。

ポンスケ弁護士と協議するのではなく、紛センに協議を移します。従って、ここまでは何としてでも貴方が持ちこたえなければなりません。

以上です。

Re: 質問お願いいたします... ヒロ - 2006/12/04(Mon) 21:00 No.303

宮尾様
　 早速回答頂きまして有難うございます。
　 現時点で困っているのは経済的なことですが・・・
　 約束を反故された為に整形外科の治療は打ち切らずに現在も通院を続けております。

Re: 再度、質問お願いいた... ヒロ - 2006/12/04(Mon) 22:25 No.304

宮尾様
　 これまでの保険会社の対応を振り返ってみると、支払いの遅れや連絡は当方からばかり等々…　不誠実で有り、向こうの都合に合わせられてばかりです。
　 歯科治療についても通院していた歯科医が「当院では、この治療が技術的に限界です。」と言った為に治療完了の流れとなってしまいましたが、他にもっと高度な治療が受けれるのではないかと思っております。　
　 反故にされた話し合いの内容につきましても、最後はお互いに言った言わないの繰り返しです（治療完了と書面などに書いてはおりません）、保険会社は「示談交渉に移ったので弁護士以外は一切対応しません！」の一点張りです。
　 向こうの言うとおり治療は打ち切りなのか？　歯科治療と整形治療と別々に対応してもらえるのか？　
　 治療打ち切りで示談交渉の流れとなり弁護士が出てくる訳ですが、当方が治療を続行すれば交渉はどうなるでしょうか？
失業状態が続いており経済的には非常に厳しいです。自分が、宮尾様のおっしゃる通りに持ちこたえていけるか…心配です。
　 当方に一番有利な対応方法を教えて頂けると幸いです。

ヒロ　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/05(Tue) 10:45 No.306

11/22に今までの通院費等の領収書と当方が大体の請求したい示談金を明細書にして送りました？この金額が根拠に乏しい多額なものであれば、これは、貴方の不手際です。

これをきっかけとして、保険屋さんが硬化したとも考えられるからです。

ことここに至って治療を続けられる場合は、少なくとも患者負担分を貴方が当面負担することが条件となります。
持ちこたえるとはそう言うことです。

以上です。

後遺障害申請の件で 質問・.. ヒロ - 2006/12/20(Wed) 10:33 No.388

宮尾様
　 今までの質問に対しまして回答有難うございます。　その後、保険会社の弁護士より連絡があり休業補償は振り込んで貰えることとなりました。　示談交渉は、これからとなります。

　 今回は、後遺障害申請の件で教えて頂きたいのですが…　
後遺障害申請書を歯科と整形外科に出したのですが、整形外科の方で打撲やムチ打ちは認定の判断がむずかしいと言われました。（先生は申請書は書いてはくれましたが…現状は、打撲は治ってムチ打ちの首が左に曲げる際にたまに痛む程度）
歯科の方は、歯を失ってるので診断はハッキリしてると思うのですが…　　
　 整形外科の判断がむずかしいとしても、歯科の申請書と整形外科の申請書の二件とも提出した方が良いのでしょうか？
ご教授をお願い致します。

ヒロ　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/21(Thu) 09:50 No.398

外傷性頚部症候群の後遺障害は、
�@自覚症状を画像の外傷性所見で説明することが出来るか？
�A自覚症状を頚部神経学的な異常所見で説明することが出来るか？
上記の2つの要素で判定されています。
�@＋�Aで12級13号が、�Aのみの場合は14級9号が認定されています。これらの検査が真面目に行われない限り、後遺障害の認定はありません。結論としては、2通を提出して申請することになります。

以上です。

全損 　投稿者： つじ 投稿日：2006/12/20(Wed) 15:42 No.390

メールでお世話になっています。
さっそくこちらに質問書き込みさせてください。
今回主人はオートバイで修理代の方が時価より高くなるので
全損になるそうです。

今回通勤途中の事故の為会社はこれからは車通勤するように言ってきています。
ホームページから全損の所はみましたが、もし今回オートバイから
軽自動車等に変更する場合の、諸経費等はどういう風に相手に交渉していったらいいですか?とりあえず同じタイプのオートバイを購入するとしての交渉がいいのですか?

普通に進めて言ったら時価格しさ査定されない上に、今後今までより経費がかさむので困っています。
せめて同じタイプのオートバイを再度購入できるぐらいの保障はしていただきたいのですが。。。。

アドバイスお願いします。

つじ　様 交通事故１１０番　阿部久朝 - 2006/12/20(Wed) 17:44 No.391

被害単車と同種・同程度の単車を購入する費用が請求できます。
損害賠償は金銭賠償ですので，四輪車を購入して差額が発生するのであればその差額分は自己負担となります。

損害賠償はあくまでも原状回復するための費用が賠償されるのであって仮に新車購入の賠償を求めるのであれば，事故当時の単車は中古であり，新車となると原状回復以上の賠償となり，不当利得となるため認められません。

Re: 全損 つじ - 2006/12/20(Wed) 20:22 No.393

阿部様ありがとうございました

異議申立中です。 　投稿者： いしかわさん 投稿日：2006/10/19(Thu) 20:39 No.116

以前、胸郭出口症候群では？ということで、岐阜県Ｋクリニックを紹介していただいた者です。
検査を受け、胸郭出口との診断をうけ、異議申立をしました。(８月２２日書類等送付）
今日、保険会社から同意書という物が送られてきました。そこには医療機関名も書かれており、事故当初から診断を受けた地元の大学病院になっていました。その病院では、胸郭出口の疑いすらかけられず、頚椎捻挫と脳外科で書いて頂いた。
なぜ、保険会社はこの病院に、自分に関するカルテ、意見書を求めるかわかりません。
普通に考えれば、胸郭出口の診断をしたＫクリニックに意見書を求めると思うのですが。。いかがでしょうか？

いしかわ　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/10/20(Fri) 09:24 No.118

Nliro調査事務所が治療先に対して文書照会を検討している様子です。本件は、加納クリニックで突然、胸郭出口症候群との診断です。以前の治療先でTOSに関する訴えがなされていたのかを確認しているものではないかと予想しています。
同意書でカルテを求めることはありません。
求めても拒否されます。

Kクリニックは、血管造影撮影でTOSを立証しています。
従って、これ以上確認することはありません。
因果関係を否定して、非該当にするには、TOSに共通する自覚症状の訴えが当初の治療先でもなされていたのか？ここがキーポイントとなるのです。

以上です。

後遺障害等級認定 いしかわさん - 2006/12/06(Wed) 00:33 No.311

結果がでました。１４級９号です。

認定理由・・前出の地元大学病院の医療照会回答、一時通っていた、鍼灸接骨院の施術証明書等を踏まえ、頚部受傷後の自覚症状の残存は否定しがたい。とのことで、１４級９号らしいです。
Ｋクリニックでの診断書は、前出の大学病院における、治療経過において、胸郭出口症候群という傷病名はなく、経過上、主に見られる症状は頚部痛等の局所症状のみで、上肢症状は認められないので、本件事故と相当因果関係を有するものと捉えられない。。

簡単に書くとこんな感じです。大学病院では胸郭出口の『き』の字も言われず、胸部のレントゲンすらとっていませんでした。
再度、異議申立となるのでしょうか？その際こちらで用意するものは何でしょうか？

よろしくお願いします。

いしかわ　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/06(Wed) 12:01 No.314

当然に異議の申立とします。
掲示板で詳細の説明は出来ません。
メールを下さい。

以上です。

Re: 異議申立中です。 いしかわさん - 2006/12/14(Thu) 21:11 No.358

お世話になります。
メールでの回答ありがとうございました。

以前
『因果関係を否定して、非該当にするには、TOSに共通する自覚症状の訴えが当初の治療先でもなされていたのか？ここがキーポイントとなるのです。』
と書いて頂きました。これが気になりました。因果関係を否定してきたからです。
当初からの治療先の先生の診断書、意見書を見せてくれと保険会社に訴えました。が、以下の文章が返事です。
『診断書を送付します。なお、補足資料については、後遺障害の申請に使用のためにいしかわさん様の同意を得て医師の所見を得たものであり、送付を控えます。』
なぜ、私は見れないのでしょうか？

いしかわ　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/17(Sun) 16:21 No.365

個別の異議申立について、掲示板で説明することはありません。貴方は、誰でも見ることができる掲示板の特性を考えたことはありませんか？

以上です。

Re: 異議申立中です。 いしかわさん - 2006/12/18(Mon) 20:23 No.379

個別の異議申立についての質問はメールでやりとりさせていただいています。
医師が保険会社に提出した意見書を私自身が見る権利があるのか、ないのかを聞いています。

以上です。

いしかわ　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/19(Tue) 15:41 No.384

情報開示の法的手続きを取れば、開示されるのではないか？そんな風に考えていますが、個人のレベルでは、運用基準を盾に拒否するものと考えます。

いしかわ　様、丸坊主　様

特別不愉快な想いをしているのではありません。
ただTOSは異議の申立数も多く、神経をピリピリさせており、掲示板での情報開示には消極的です。
おそらく、Nliro調査事務所もその様子と思われます。

以上です。

Re: 異議申立中です。 いしかわさん - 2006/12/19(Tue) 20:27 No.385

丸坊主？？打ち間違いでしょうか？

とにかくわかりました。
改めてメールさせていただきます。

無題 　投稿者： モジ 投稿日：2006/12/18(Mon) 11:37 No.372

はじめまして。

突然の事故に会ってしまって右も左もわからない状態でしたが、
このサイトを交渉の指針とさせていただいております。
本当にありがとうございます。

■質問内容■
現在、御ページのコンテンツ「物損：全損費用の請求」で
ご紹介にあった、全損時の車体買い替え費用の
「自動車損害賠償額請求書」提出の段階まで行きました。
しかし根拠固めの判例の収集段階でつまってしまっています。
ページで紹介している判例は裁判所の検索では出てきませんでした。
全文が見つかれば、または一部のみ請求根拠として使わせていただければと思っております（もちろん結果については一切自己責任とします）。

質問は
�@請求根拠となる判例は全文を添付すべきか？
　 最悪概要と事件番号だけではだめか？

�A判例が全文必要である場合、素人がどのように探すのが合理的か？
　 図書館、LEX/DB（有料サービスが必要？）など
※当方経済学部の大学に在籍です。
　 恐縮ですが法学の知識はありません。

�Bバイクの車体と、オプションを保障されることになりましたが「原状回復のためのオプションパーツの取り付け工賃」も請求できるか？

■以上質問■

※補足
・車（相手）　対　バイク（私）の事故
・過失割合　相手：10　対　私：0　決定済み
（詳しい事故状況については今回の質問と関係ありませんので割愛します）
・車体およびオプション装備の時価額には相手の査定額で当方は納得しております（買い替え費用請求の件があるため承諾書は未提出）。


以上です。よろしくお願いします。
あと、現状にて見落としがちな点がありましたら
アドバイスいただけたらと思っております。

よろしくお願いします。

モジ　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/18(Mon) 16:44 No.375

判例の検索サービスは仲間の阿部さんが習熟しており、担当しています。詳細は、阿部さんにメールして確認して下さい。

私は、判例全文を添付する必要はないと考えています。
オプションパーツは取り付けられて初めて原状回復がなされたと考えます。従って、請求できると考えます。

以上です。

モジ　様 交通事故１１０番　阿部久朝 - 2006/12/19(Tue) 09:07 No.381

�@請求当初の段階では判決文全文は必要ありません。裁判所名・判決日・事件番号・出典・要旨でかまいません。
交渉過程において全文が必要かどうか見極めて下さい。

�A必要な場合はメール下さい。

�B取付工賃は請求できます。

労災認定のＴＯＳについて 　投稿者： もみじやま 投稿日：2006/12/18(Mon) 07:06 No.367

おはようございます。いつもおせわになっております。
たびたびのＴＯＳに関する質問ですが、
労災でＴＯＳの認定の例はありますでしょうか？
教えてください。

もみじやま　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/18(Mon) 09:19 No.368

いくつもあります。

以上です。

もみじやま　様 交通事故１１０番　阿部久朝 - 2006/12/18(Mon) 10:05 No.370

再三のご質問をいただいていますが，この掲示板はもみじやま様にお役に立っているのでしょうか。
掲示板をご利用になり具体的に動いて進展していますか。
もみじやまさまの状況がなにも分からないため，失礼かと思いますがうわすべりの掲示板投稿になっているように思えてなりません。

ありがとうございます。 もみじやま - 2006/12/18(Mon) 10:24 No.371

宮尾　様　　阿部　様
早速のお返事、ありがとうございます。
非常に細切れの質問ばかりですが、私にとっては、重要な回答で助かっています。
他の諸手続きで非常に時間を要しているために質問させていただいています。
とはいってもクライマックスがやってきますので、それに向けて準備をすすめたいと思います。
ここまでやってこられたのも、貴ＮＰＯや参加者の皆さんのお陰です。本当に感謝しています。
どうか、今後ともよろしくお願いします。

労災のTOSの認定について 　投稿者： もみじやま 投稿日：2006/12/08(Fri) 10:37 No.323

いつもお世話になっております。よろしくお願いします。
造影検査を受けて「TOS」との診断された場合、調査事務所・労災では後遺障害に認定されるのでしょうか？
実際の認定例などがありましたら教えていただけないでしょうか？

もみじやま　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/08(Fri) 16:00 No.324

過去は12級13号が認定されていました。
しかし、このところのTOSの請求では無視されている状況が続いています。異議の申立を続行中です。

以上です。

ありがとうございます もみじやま - 2006/12/08(Fri) 16:43 No.325

宮尾　様
早速のご返事、ありがとうございます。
「異議の申し立て」ということになりますと、労災では、審査請求→再審査請求とステップアップしていくことになるとの理解でよろしいのでしょうか？　いゃー、長い道のりです。
しかし、訴訟において１２級の認定がなされた場合ですと、調査事務所・労災ともにドミノ倒しのように判決に従うのでしょうか？
また、地裁・高裁レベルでの「ＴＯＳ」の１２級認定はどのくらいあるのでしょうか？
よろしくお願いします。

もみじやま　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/10(Sun) 14:49 No.330

直近で、東京地裁H16-12-21、名古屋地裁H17-8-30を確認しています。判決で認定されれば、訴訟告知をしての争いですから、自賠も労災も従います。

以上です。

おはようございます。 もみじやま - 2006/12/11(Mon) 05:40 No.331

宮尾　様
ご返信、ありがとうございます。
高裁での判決はありませんでしょうか？
造影検査はどのくらいの「切り札」となりますでしょうか？
また、手術（筋切除）をした場合は、等級の認定にも影響がありますでしょうか？
お願いいたします。

もみじやま　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/11(Mon) 09:48 No.332

高裁判決は確認していません。
先にご紹介した判決では、TOSと交通事故の因果関係が争われたのではありません。交通事故によるTOSの後遺障害で損害賠償が争われているのです。

手術を選択され、結果として症状が消失した場合は、損害賠償に影響を与えます。

以上です。

宮尾　様 もみじやま - 2006/12/11(Mon) 11:14 No.333

ありがとうございます。
また１つ、すっきりいたしました。
ＴＯＳについては、一箇所の病院の診断（印籠並みの証拠）でも効力はありますでしょうか？
お願いいたします。

もみじやま　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/11(Mon) 15:41 No.334

血管造影撮影で狭窄や閉塞所見が立証されている場合は、完璧です。

以上です。

宮尾　様 もみじやま - 2006/12/11(Mon) 17:48 No.336

度々、ありがとうございます。
保険会社や労災の顧問医の意見書にも対抗できるのでしょうか？
意見書よりも診断のほうが重くみられるのでしょうか？

もみじやま　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/12(Tue) 12:16 No.339

そうあって欲しいのですが、認定が忌避されているものが目立ちます。これに対して、異議の申立を行っている最中です。

以上です。

宮尾　様 もみじやま - 2006/12/12(Tue) 15:26 No.340

何度もすみません。
血管造影検査で診断された後に症状によっては、手術ということも選択できるかと思うのですが、手術された方の人数や術後の様子など、把握されているのでしたら教えてください。
宜しくお願いします。

もみじやま　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/13(Wed) 13:52 No.347

これは掲示板です。
従って、個別的な情報の開示はありません。

以上です。

宮尾　様 もみじやま - 2006/12/15(Fri) 01:52 No.359

大変失礼致しました。
こちらは掲示板でした。

今後ともよろしくお願いします

事故の後遺症での退職 　投稿者： 肉団子 投稿日：2006/12/12(Tue) 23:35 No.344

お世話になります。今回の事故(5/10受傷)の後遺症(頚椎捻挫)が辛く仕事を替えようと思い12/20で退職予定です。現在は有給消化中です。この場合、有給取得分のほかに、次の仕事が見つかるまでの失業補償してもらう事ができるでしょうか？お手数をお掛けしますが宜しくお願いします。

肉団子　様 交通事故１１０番　阿部久朝 - 2006/12/13(Wed) 09:17 No.345

事故に起因しての退職は治療期間の範囲内において就労不能の実態を勘案し休業損害が認められます。

現在の勤務先の作業内容から受傷により支障があり業務に影響しているとした勤務先の証明を取り付けます。
退職後は求職活動をしている実態を職業安定所の登録証等により明らかにします。

これらの書類を揃えて休業損害を請求しやすい環境を整えるのですが，交渉次第です。受傷後７ヶ月を経過するため，もう治ったか，症状固定とすることを促し，休業損害を払わないとする保険会社の抵抗が予想されます。

受傷後６ヶ月を経ているため後遺障害診断を受けることが可能であり，症状固定して後遺障害等級が認められると，いわば将来の休業損害の意味合いとしての逸失利益が請求できます。

Re: 事故の後遺症での退職 肉団子 - 2006/12/13(Wed) 21:42 No.352

回答ありがとうございます。
「現在の勤務先の作業内容から受傷により支障があり業務に影響しているとした勤務先の証明を取り付けます。」と有りますが具体的にはどのような書類を取り付ければ宜しいでしょうか？会社の総務にお願いするのにどのようなものを作ってもらえばいいかご教示下さい。宜しくお願いします。

肉団子　様 交通事故１１０番　阿部久朝 - 2006/12/14(Thu) 08:55 No.353

書式に規定はありません。
（交通事故１１０番　阿部久朝）

Re: 事故の後遺症での退職 肉団子 - 2006/12/14(Thu) 20:52 No.357

ありがとうございます。総務には相談してみます。

頑張るぞ！ 　投稿者： かなで 投稿日：2006/12/13(Wed) 20:00 No.351

いつもお世話になります。
先ほど、紛センキットを発注しました。自分で悔いのない、納得のいく交渉をしたいと思いますので、訴訟か紛センか迷っていましたが、紛センに決めました。
納得のいく交渉へ向け、頑張ります!!

かなで　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/14(Thu) 15:21 No.354

頑張って下さい。
紛センでの交渉経過をネットで発表することは、紛センの運用規定で禁止されています。従って、今後の説明は、メールでお願いします。

以上です。

質問2つです。 　投稿者： 市川 投稿日：2006/12/11(Mon) 19:19 No.337

お世話になっております。

さて、質問させていただきたいのですが、
1つ目は、損害賠償請求権の時効中断申請書を近々出向いて承認してもらえるように交渉予定なのですが、これは、相手保険会社は、拒否できるものなのでしょうか？
勿論、必死にお願いしてくるつもりですが、一応、知っておきたいのです。


もう1つの質問は、労災の決定書が。ようやく届いたので、これから異議申し立てに移っていくのですが、この決定書は、1ページ目から、最終ページまでコピーをし、利用するものなのでしょうか？それとも、必要な箇所だけ？をコピーし、利用してもよいものなのでしょうか？

あまりに低次元な質問でしたら。おわびしますが、宜しくお願いします。

市川　様 交通事故110番　宮尾　一郎 - 2006/12/12(Tue) 12:14 No.338

�@保険屋さんは時効について寛容です。
問題なく認められますので、ご安心下さい。

�A全てをコピーして添付して下さい。
一部分の写しでは効果を発揮しません。

以上です。

Re: 質問2つです。 市川 - 2006/12/12(Tue) 19:01 No.343

ありがとうございました