交通事故110番
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院の打ち切り?  投稿者: そうせん 投稿日:2007/01/16(Tue) 18:43 No.458

はじめまして早速相談なんですが、
事故日 2006/09/15 朝8:30ころ
警察へ届け有りで人身事故扱いです
怪我は自分が頚椎捻挫です
状況は信号のない交差点で横断するため停止線で停車していたところ
左から来た相手車がかなり手前から右折してきて自車に衝突しました。
見通しも悪くこちらは停車していたため過失は、自0:10相手です。

通院しているのですが週1〜3回ペースで通院していました。
年末に仕事が忙しくなり2週間ほど行けなくて年が明けてまた通院開始したところ
保険屋から電話があり
それまで週1〜3回ペースで通院していたのに年末から仕事が忙しくなったからといって
2週間以上間隔を空けるのは、もう痛みはないんだろうと国?は判断してしまうので認定されず12月以降の保険はおりませんと言ってます。
一応治療継続はできますが、その場合1月からの治療費は12月まで発生した損害賠償金から
引くことになりますとも言ってました。
実際長期間通院しないと打ち切りみたいになってしまうんでしょうか?
詳しく言いますと12/22に通院しその後仕事多忙などにより次の通院が
1/9です。
その間日曜や医者の年末年始休業(12/29〜1/4)もあった為
2週間程度の間ができても仕方なかったと思うんです。
それに医者にも事前に伝えており痛みが出た時のために薬を多めに
だしておきますと処置もありました。
医者の判断もなしに国が勝手に治癒という判断はおかしいとは思ったんですが・・。

これが保険屋の嘘であれば直接行ってみようと思うんですが
その際どのような事を問い詰めればよいか参考程度にお聞かせ願えたら幸いです。

Re: 通院の打ち切り? 横槍 - 2007/01/17(Wed) 10:49 No.459

とりあえずその保険屋の主張は書面でもらってみたらどうです?本人と責任者の署名、もしくは社印つきで。

そうせん 様 交通事故110番 阿部久朝 - 2007/01/17(Wed) 12:02 No.461

先ず,当HPのトップページ>MENU>まずはじめに>初めて訪問される方に?をお読み下さい。事故後の解決の流れについて説明しておりますのでこれをご理解いただいていることを前提とします。

治療が1ヶ月以上の空白がある場合,治療の必要性がないとして中断以降の治療は事故が原因でないとされる場合もありますが,たかだか2週間の空白であり,病院の休みもあり,投薬も長めになされているのなら治療費が認められないなどということはないと思われます。
治療の必要性は主治医が判断することであり,保険会社担当がとやかくいうことではありません。

2週間以上空けると治療費が認められないとする規定があるのならその規定を見せてもらって下さい。

Re: 通院の打ち切り? そうせん - 2007/01/17(Wed) 17:50 No.463

お返事ありがとうございます。
保険屋の責任者と連絡をとり明後日に担当者と責任者と3人で
話をする事になったので治療費が払われない事の根拠を求め、規定があるなら見せてもらうなど
してみようと思います。

 

被害者請求について  投稿者: ヒロ 投稿日:2007/01/17(Wed) 11:39 No.460

 宮尾様
  先だって後遺障害申請書を保険屋に送った後に、保険屋より病院から画像を取り寄せる為の同意書が送られて来たのでサインをして送り返しました。   
  もう一度、調べてみようと思い こちらのサイトを拝見してましたら、自賠責への被害者請求が出来る!という事を知りました… 請求に必要な書類で保険屋に提出した書類もあるのですが、新たに請求するのか?コピーでも良いのでしょうか?
  今は後遺障害申請書を提出して保険屋からの回答待ちですが、それとは別に自分で自賠責への被害者請求が出来るのでしょうか?請求した方が良いのでしょうか?ご教授願いますm(__)m

ヒロ 様 交通事故110番 阿部久朝 - 2007/01/17(Wed) 12:09 No.462

自賠責への後遺障害申請は原本ですので,事前認定の手続きがとられている現状において被害者請求はできません。原本が任意保険会社経由で後遺障害申請手続きがなされているからです。

もし,任意保険会社に書類が留まっているのなら返してもらい,被害者請求することはできるでしょうが,一旦事前認定の手続きをしながら被害者請求に変えるということは一挙に任意保険会社と対立の構図が出来上がってしまいます。

詳細が不明ですが,事前認定で様子見をするのも一つの方法です。

 

物損事故です  投稿者: Yana 投稿日:2007/01/15(Mon) 15:57 No.456

はじめまして。Yanaといいます。よろしくお願い致します。

1ヶ月程前の事故です。
信号のある交差点を直進中に対向の右折車と事故をしました。
私は前に走行している車もいて、直近の右直事故をこちらの保険屋に伝え
保険屋同士で話し合いを行ってもらっていました。
この時は良くて9−1、悪くて8−2ぐらいかな〜っと思っていました。
また車自体も市場価格で20万ぐらいの車だし、全損扱いになるだろうから
10万円でももらえたらラッキーぐらいに考えていました。
車買い替えのいい機会だと思いましたので。

ですが相手の保険屋は静まり返っている私の感情を、見事に怒り心頭に
させてくれました。相手側の保険屋が引き継ぎをして(交渉役から説得役に?)、
私に直接電話をしてきました。
その時に聞いたのは『8−2でお願いします。』と。
相手の保険屋が聞いている事故状況を詳しく聞くと、通常の右直事故でしょう
とのこと。こちらが直近の右直事故と主張していた事実はどこにもない。
最初の交渉役の保険屋に確認してもらっても、そんな話聞いた覚えがない
の一点張り。私はあまり面倒な人間ではないと思っています。事故時の
状況は双方の意見が完全一致するとは思っていませんから、お互い歩み寄って
妥協点でもって解決すればいいかな、という持論です。
ですが相手側に歩み寄りの意思表示もなければ、知らぬ存ぜぬ、だとは。。

本当に頭にきたので、相手側の保険屋のカスタマーセンターかなんかに苦情の
連絡を入れて、こうなった原因究明と責任の所在を明らかにするように上から話を
通していくことを決意すると共に、損害賠償としてとれるだけとる、過失割合も
妥協しない、と決心しました。
(加害者の方には責任はないので、ほんと気の毒に思いますが。。)

そこで以下の2点が疑問に思っています。

@損害額は廃車費用、代替車取得費用など詳細に積み上げて請求することに
したのですが、こちらにも過失がある場合にもこのような費用について
請求することはできるのでしょうか?

Aまた過失割合については、9−1もしくは10−0を目指そうと思っています。
コンテンツを見た限りでは、相手が動き出した時点では回避不能でしたが、
動き出すがどうか予見不可能とはなかなか言えないような気がしていて
過失なしは難しいと判断しています。この判断は正しいでしょうか?


明日届くキットで完全勝利を目指します。
お忙しいとは思いますが、ご対応よろしくお願い致します。

Yana 様 交通事故110番 阿部久朝 - 2007/01/15(Mon) 18:24 No.457

@それらの費用は過失を原因として発生するのではありません。損害評価と過失割合は別問題です。損害が評価され,その損害に対して過失割合に応じた賠償がなされます。

A難しいとする判断が正しいかどうか,事故詳細により過失分析をしないと0かどうか判断できません。

 

示談交渉について  投稿者: 虎吉 投稿日:2007/01/09(Tue) 00:20 No.444

原付(私、過失0%)対車(相手、過失100%)の事故を起こした者です。
私の怪我が完治し、相手方の保険屋さんと示談交渉を開始しているのですが、これについて質問します。

1 事故に関する立て替え金について、先日保険屋さんに、立て替えていたお金の領収書を送付したところ、次の点について言葉を濁されました。
@ 私が加入している生命保険等に提出する事故証明書請求分のお金は、私の損得に関することなので、保険屋さんの方では保障できない。
A 私は膝を骨折していたので、通院には車での嫁の送り迎え、また、会社に事故関係の書類の提出や配置換え(所謂、転勤)を余儀なくされた(といっても、名古屋市内)ため、荷物の移動等に使用した際に、補給したガソリン代も保障できない。
(公共機関を使用した分しか払えないとのこと)

2 休業補償についての質問
  私は、配置換えされたことにより、配置換えされる以前まで支給されていた特殊手当てがなくなりました。この分については、休業補償の範囲内で請求できるのですか?

ご教授願います。

虎吉 様 交通事故110番 阿部久朝 - 2007/01/09(Tue) 09:55 No.445

1.生保等に提出する事故証明書取得費用は請求できません。

2.通院はガソリン代の請求ができます(1キロあたり15円換算)が,勤務先関係は請求しても認められないでしょう。

3.事故により減収(各種手当がなくなることも含みます。)となれば,休業損害として請求します。

Re: 示談交渉について 虎吉 - 2007/01/09(Tue) 13:30 No.448

阿部様、回答ありがとうございます。

回答を参考に示談交渉に挑んでいきます。

また、不明な点がありましたら、質問させていただきます。

Re: 示談交渉について 虎吉 - 2007/01/10(Wed) 20:34 No.449

もう1点ありました。

会社に提出するために支払った診断書の料金も請求することはできないのですか?
再び、ご教授願います。

虎吉 様 交通事故110番 阿部久朝 - 2007/01/12(Fri) 11:07 No.452

出来ません

 

オートバイでの事故です。  投稿者: みおちゃん 投稿日:2006/12/29(Fri) 16:23 No.440

はじめまして
  平成18年5月7日に信号のない変則の交差点で右折しようとした車と正面衝突しました。
  ・事故の状況について
  小雨の中私は40キロぐらいで走っていて正面に車が止まっているように見えました(現場見取り図では動いていたように書いてあります。)が、交差点付近にさしかかったとき急に右折を始めたため、急ブレーキをかけた(7.7mのブレーキ痕)が転倒し(約11m滑った)車の正面バンパーに衝突しました。
  救急車で病院に運ばれたため現場検証には加害者のみが立会いました。
  加害者は私が来るのがわかり安全を確認して曲がり始めたと証言しましたが、私は警察署で後日「加害者が私の急ブレーキの音で初めて気づきブレーキを掛けたのだ」と警察に話しましたが認めてもらえませんでした。
   ・事故後の経過について
  当初加害者は「私はウインカーを出していたので悪くない」とか「私もいいたいことがあるので裁判でやりましょう」とか言っていましたがその後「保険会社にまかせてあるので」と変わってきました。
  怪我については左肘と左膝の擦過傷で、治療期間は3週間程度で今は完治しています。
  その後加害者の任意保険加入の富士火災と話し合いましたが、お互いに動いていたため過失割合は8:2で人損については交通費と慰謝料で96830円(自賠責の分のみ)、物損についてはオートバイの年式が古いため34万円の修繕見積もりに対して5万円で示談したいと言っています。
  私は「人損については損保ジャパンに被害者請求するので承諾書も示談書も返送しませんし、物損についても提示金額が少なく納得出来ません」と言いました。
  その後損保ジャパンより自賠責請求案内が送られてきて現在に至っています。
  そこで質問ですが
  1.自賠責請求で治療費は富士火災に手続きをさせ、私は損  害賠償のみ自分で損保ジャパンに請求するべきであるのか  又は富士火災より原本をもらい全て自分で手続きするべき  なのか。
  2.ヘルメットや着衣及びデイパックを自賠責に請求したい  のですが、書式はあるのでしょうか。
  3.今後富士火災に対してどう対応していったらいいのでし  ょうか。
  文章が長くなって申し訳ありません。
  とりあえず自賠責請求を行い、その後物損についてもjiko110を勉強して解決していきたいと考えていますので宜しくお願いします。

Re: オートバイでの事故で... ポチ - 2006/12/29(Fri) 23:01 No.441

こんばんは。
何か勘違いをなされている部分が有る様なので書きますが、自賠責保険では人身障害に関わる部分だけの対応ですょ。
物損(衣服等も)部分は、任意保険もしくは加害者との交渉です。
実質 加害者は話になりませんので任意保険での対応です。

通院日数がわかりませんが、三週間で完治とのことですので、慰謝料は妥当な数字では?と思います。

交渉出来る部分は、物損(衣服含む)と、過失割合だけだと思いますが、詳しい話は年明け事故110の営業開始をまってお聞きください。

その間、コンテンツの自賠責と物損部分で独学されてはいかがでしようか?勉強になりますょ。

Re: オートバイでの事故で... みおちゃん - 2007/01/07(Sun) 20:25 No.442

ポチ様
  あけましておめでとうございます。
  昨年は投稿後早々にアドバイスをいただいたのに返事が遅くなってすみませんでした。
  さっそくですが
1.自賠責保険での物損部分について
  交通事故損害額算定基準の物損事故の項目では「眼鏡・コルセットなど、または通常使用する着衣、履物などは人身傷害として認められる」(一部略)と書いてありますし、交通事故の法律知識という本にも同じような表現で書いてあります。ですのでヘルメットやジーパンなどは自賠責で認めてくれるのではないかと思いました。ただ私もあまり自信がないのでもう一回調べてみます。
2.通院日数について
  5月7日に事故ってから5月25日ぐらいまで11日通院しました。金額の内訳は慰謝料4200×11×2+交通費です。これが妥当かどうかの判断は私にはまだできませんのでもう少し調べてみます。
3.物損と過失割合について
  物損はオートバイの修理費で、年式が古いため全損扱いになると思いますが、34万円のバイク屋さんの見積もりに対して、保険屋さんは過失相殺後10万円(先回ここの金額を間違えて5万円と書いてしまいました。すみません)で示談したいと最後の連絡がありました。
  過失割合については8対2で、双方が動いていたためということでしたが、私なら小雨の中で、ほとんどUターンのように曲がらないと曲がれないにもかかわらず、17m(車4台分くらいの距離です)程度手前から曲がり始めるようなことはしないと思います。だから加害者は私を見ていなくて私の急ブレーキの音を聞いてあわててブレーキをふんだ(衝突箇所は車の正面でほとんど方向を変えていませんでした)からなのではないかと思ったのです。だから8:2と言うのは納得出来ないと保険屋にも言いました。
  私も今回が初めてなのであまり詳しいことはわかりませんし、勘違いしていることもあると思います。
  わからないことはこれから少しづつ勉強したいと思っています。
  また何か気が付いたら良いアドバイスをお願いします。

Re: オートバイでの事故で... ポチ - 2007/01/08(Mon) 03:35 No.443

こんばんは、みお様。
眼鏡は認められたと思います。コルセット等も治療上必要なら認められるべき物だと思いますが、事故時の衣服については駄目だと認識していましたが、記載が有るならどうなのか分かりません。

慰謝料は、保険屋との交渉なら妥当ですょ。交通費は`15円計算ですし、通院距離が分かりませんが良い数字では?

詳しい回答は事故110から有るでしょうし、詳しく分かりませんので回答不能ですが、自分の過去の事故の交渉ですが・・・

1・駐車場内で両者動いていたので1・9言われたのを、格落ち損失請求して、過失無しの格落ち無しで決着
2・過失無しの物損事故で格落ち損失請求して、保険屋は格落ちとしては認められないが、他のブツカッタ個所を直さなかった部分と言う事で、請求金額振込み
3・交差点内の事故(こちら直進、相手一時停止無視)で、2・8か3・7と言われ、自分の保険屋下げて自分で交渉
結局は過失無しで決着

自分で交渉するだけの知識を身に付けた上で、合理的に・飴と鞭を使い分けて交渉する事をお勧めします。
結局は保険屋も人間ですし、頭ごなしに否定するだけでは前進しませんょ。 

みおちゃん 様 交通事故110番 阿部久朝 - 2007/01/09(Tue) 10:21 No.446

着衣,ヘルメットは自賠責での支払はありません。物損として任意保険会社に請求します。

傷害慰謝料は,治療期間が7日から25日までの19日間に11日通院なら19<11×2となるため,4,200円×19=79,800円です。

過失は「思い」では決まりません。保険実務としては「別冊判例タイムズbP6」という過失割合認定基準が掲載された本に基づいて判断されます。この本は保険会社なら持っていますので見せてもらって下さい。どのように過失割合が判断されるのか理解できるはずです。

Re: オートバイでの事故で... みおちゃん - 2007/01/10(Wed) 22:15 No.450

ポチ様
  いろいろ教えていただいてありがとうございました。
  残念ながら今の私には、保険屋と対等に交渉するだけの知識もありませんし飴もありません。無知だけだということがわかりました。
  とりあえず自賠責の被害者請求をしてみます。
  それから任意保険についてどうするか考えることにします。

Re: オートバイでの事故で... みおちゃん - 2007/01/10(Wed) 22:38 No.451

 阿部様
  ご回答ありがとうございました。
  ヘルメット等は自賠責保険では処理出来ないのですね。また、慰謝料についても特に問題はないのだということがわかりましたのでそれらをふまえて自賠責の被害者請求をしてみようと思います。
  「別冊判例タイムズ16」は先日図書館より借りて目を通しました。
  信号のない交差点で単車直進・4輪右折の場合は15:85と書いてありました。また、修正要素では交差点内での直近右折があてはまるのではないかと思いました。
  ただ私の場合は十字路ではないのでそういうところはどのように判断したらいいのかわかりません。
  もう少し勉強してからまたご相談したいと思いますのでよろしくお願いします。

 

学校帰りの事故です。  投稿者: 子供が事故に 投稿日:2006/12/18(Mon) 14:59 No.373

はじめまして。

子供が、学校帰りに青信号を、自転車で通過中に、左折車両が進入してきて、自転車後輪部分に接触。そのはずみで転倒し、肩と、左足脛部分を打撲、全治2週間との診断を受けました。

当然、
相手車両 過失 100% (70代の女性)
子供   過失  0%  (15歳)
です。

事故の際、子供に加害者側から「大丈夫?」と聞かれ
他の歩行者などから注目されていた為、恥ずかしくなり、
「大丈夫。」と返答してしまい
加害者「なら、行っていいかな?」と言われ、その場を車に乗って帰ってしまいました。

帰宅後、事故の詳細を聞き、念の為、最寄の警察に連絡し、
車両ナンバーも覚えて帰ってきたため、調べて頂き、加害女性と連絡が付けられ一応ホッとしておりました。


○破損した自転車は既に弁償してもらった。

▲破れた制服のズボン
▲当然、治療費
▲自転車が無い間の通学費(交通費)

この▲の3点は結局保険会社を使うとの事になり、
時間も掛かると保険会社から回答が先週木曜にありました。

そこで、質問ですが、上記▲は保障されると思いますが、
他に【例えば】
会社員であれば休業補償 (学生なので無理?)
慰謝料または、迷惑料
そういった物の請求が出来ないのでしょうか?

人身事故なのに、しかも本来ならばひき逃げになってもおかしくないと思いますが。。

損害料、治療費のみしか請求は無理なのですか?

あくどい慰謝料などを請求する。と言うものではありません。
言われるまま、はい分かりました。と、痛い思いだけして、
実費の弁償ね。はい終わり。と言うのが納得いかないので、
何か他にお知恵を貸して頂ければ・・。と思います。
宜しくお願い致します。

子供が事故 様 交通事故110番 宮尾 一郎 - 2006/12/18(Mon) 17:00 No.377

本件の人身事故で請求出来る損害は、
@治療費、
A通院交通費、
B慰謝料
となります。通学費は定型的な損害には含まれておらず、これは話し合いの結果で決まります。

治療費を含む損害が120万円未満の場合、任意保険が一括対応をしていても、実際は自賠責保険からの支払いです。
自賠責保険の慰謝料の計算式は、総治療期間と、この間の通院実日数×2を比較して、小さい方に4200円を掛けて求めます。

30日で10日の実日数であれば、4200円×10日×2=8万4000円、
30日で17日の実日数であれば、4200円×30日=12万6000円、
となります。

以上です。

Re: 学校帰りの事故です。 子供が事故に - 2006/12/20(Wed) 12:22 No.389

宮尾様
ご回答有難う御座います。
早速、先方がたと話し合って行きたいと思います。

有難う御座いました。

Re: 学校帰りの事故です。 子供が事故に - 2006/12/28(Thu) 16:26 No.435

先日は有難う御座います。

保険会社からだと、時間が掛かるので、交通費、治療費等など、(加害者の方から)直接お支払いします。との連絡があり、先日現金書留にてお支払い頂きました。

これで、全て終了と思い、加害者側の保険会社から届いておりました提出書類を破棄してしまいました。

私の勝手な勘違いですが、加害相手は保険会社を通すのを止めにして、(ポケットマネーで)支払います。と、言う事と受け止めてしまいました。

本日、加害者側の保険担当者から連絡があり、書類を破棄してしまったことを伝えると、
あんた何でそんな勝手なことをするんだ!
立て替えて払っただけで、手続きは終わってないんだよ!
と、キレられてしまいました。


最初の連絡からそうだったのですが、担当者の口の聞き方がものすごく腹立だしい口調であり、それでも、そういう口調の方と、気にしないように対応していました。

なんですか、その言い方は。こっちは、被害者だぞ!
と、私も切れてしまったのですが、
その後の口調も
「ああ?あんたが一言電話くれりゃよかったんですよ!!なんで何の連絡もなしに勝手にすてたんですか!?」
相手の方の態度はとても腰が低く、誠意を感じられましたので、事を荒立てる気もしませんでしたし、今後はお互い気をつけましょうね・・。と、
これで終わった。と、穏やかな気分でいたのに、

こんな保険屋、許されていいんですか?

腹が立って、涙が出ました。

結局、もう一度書類は送って来るそうですが、書く気に慣れません。

加害者の方に、この残念な気持ちを伝えたいです・・。
でも、悪いのは保険屋なんです。

子供が事故 様 交通事故110番 宮尾 一郎 - 2006/12/29(Fri) 13:32 No.438

私の妻がそれを言われたのであれば、妻と一緒に保険屋さんに乗り込みます。担当者を呼びつけ、責任者の同席を求めます。
先の対応について、謝罪を求めます。
責任者は言葉で許しますが、このバカ担当者には文書で詫び状を取り付けます。キャンと言わせればいいのです!

以上です。

 

PTSDについて  投稿者: 明暗 投稿日:2006/12/21(Thu) 14:31 No.401

まず最近のことを述べてゆきます。頚椎圧迫骨折、頚椎ヘルニアによる頭痛や吐き気、めまい、それに不眠が相変わらず続いてます。転院先で紹介状を既に出してもらい、大学病院で今月にも後遺障害診断書を書いてもらうところなのですが、保険屋には11月に医療費打ち切りを宣言されました。

  問題は、不眠の原因が首の痛みばかりではなく、転院先で精神的なものも関係しているのでは?といわれ、12月に精神科を受診したところPTSDだと診断されたことです。事故に関連する当時の記憶が夢の中に現れ、恐怖感で動悸や不眠が出てはいたのですが、誰にも相談することができずにいました。

そこで質問なのですが、今後精神科に通うにあたって、自費で通うことになるのでしょうか?また、頚椎に関しての後遺障害診断書を書いてもらった時点で症状固定とされるとのことですが、精神科通院の場合に関して今後の後遺障害認定や補償等に影響が出ますか?頚椎と精神の認定は別個に考えるべきなんでしょうか?

明暗 様 交通事故110番 宮尾 一郎 - 2006/12/22(Fri) 11:09 No.405

PTSDの後遺障害は何例も経験しています。
立証方法を説明したキットも出しています。
結論から言えば、臨死体験の有無が重要視されています。
つまり、交通事故受傷で死んでしまうかも知れない恐怖を体験していたのか?この点が重視されています。

私の経験では、トレーラー車との衝突で、車の中に閉じこめられ、レスキューが車を切断して救出したケースが認定されていますが、追突は100%非該当になっています。

但し、PTSDの傷病名でなくとも、パニック障害や不安症、うつ病は非器質性精神障害として治療や後遺障害の対象になっています。精神科の通院は健康保険適用とし、患者負担分は立て替えた後に請求することになります。
外傷性頚部症候群の治療や後遺障害とは完全に別扱いとなりますが、事前に保険屋さんにその旨を説明しておく必要があります。

以上です。

通院について 明暗 - 2006/12/24(Sun) 17:14 No.415

自分の場合は追突によるPTSDだとおもいます。医師にはウツ症状もでているとのことです。

「事前に保険屋さんにその旨を説明しておく」という件ですが、PTSDといってしまうことであとあと認めてもらえないことになりかねないことになりませんでしょうか?保険屋にどう説明したらよいのでしょうか?

  また、保険屋へ最初に説明する前に、精神科のほうでウツなど他の病名にしてもらわないと、保険屋に認めてもらえなくなりかねないと思いますが医師にはそうしてもらうべきなのでしょうか?

明暗 様 交通事故110番 宮尾 一郎 - 2006/12/26(Tue) 12:13 No.427

非器質性精神障害の傷病名に変更されることがベターです。
それを主治医にお願いして下さい。
パニック障害、不安症、外傷後うつ状態、これらの傷病名でも構いません。

以上です。

Re: PTSDについて 明暗 - 2006/12/28(Thu) 17:06 No.436

 精神科に通い始めて今後、PTSDの治療が長期化するといわれました。費用負担が難しくなることを精神科の医師に相談したところ《通院医療費公費負担制度》というものを市役所にて申請しなさいといわれました。
  これは精神障害に関する適正な医療を普及するため、精神障害の通院治療に必要な医療費の一部(ほぼ9割)を公費で負担するものです。この制度を利用した場合、医療費の自己負担は数%となっています。

  この場合、診断書を持参して申請する必要があるそうです。この書類にも非器質性精神障害の傷病名を書いてもらった方がいいのでしょうか?
  保険屋に対して最初の説明する病名と、市役所に提出する診断書の病名とがくい違ってしまうようなことがあると、あとあと保険屋から「どういうことか!」と言われかねないのでは・・・と不安になります。

明暗 様 交通事故110番 宮尾 一郎 - 2006/12/29(Fri) 13:25 No.437

相談を受けている被害者の方も、公費負担を受けておられます。保険屋さんは、自らの負担が節約できますので大喜びです。ご心配の必要はありません。

以上です。

 

TOSの手術について  投稿者: もみじやま 投稿日:2006/12/24(Sun) 17:18 No.416

いつもお世話になっております。
TOSの手術について質問させてください。
もしも、TOSの手術(斜角筋切離術など)をおこなった場合には後遺障害等級が変わったり、逸失利益の計算などにも変化はあるのでしょうか?
切離術や切除術などは、損害賠償にどのように影響するのでしょうか?
よろしくお願いします。

もみじやま 様 交通事故110番 宮尾 一郎 - 2006/12/26(Tue) 12:10 No.426

手術を受けて改善が得られたのであれば、後遺障害が否定されることも考えられます。等級が薄まれば、逸失利益の計算も減額されることになります。

以上です。

宮尾 様 もみじやま - 2006/12/26(Tue) 17:04 No.429

回答、ありがとうございます。
切離術・切除術ということで、元々存在している筋肉がなくなっても考慮されないのですか?
筋肉がなくなることで別の不具合が考慮されることはないのでしょうか?
よろしくお願いします。

もみじやま 様 交通事故110番 宮尾 一郎 - 2006/12/27(Wed) 14:22 No.431

別の不具合が立証できれば検討はされます。
筋肉はいずれ再生、増強されます。
従って、後遺障害は薄まることになります。

以上です。

宮尾 様 もみじやま - 2006/12/27(Wed) 18:16 No.432

ご回答、ありがとうございます。
なるほど、分りました。
しばらくは、保存療法で治療に専念しようと思います。
また、TOSの労災認定の件につきまして
@管轄の労基署
A事故の態様
B認定年月日
上記につきまして、教えていただけませんでしょうか?

以上、よろしくお願いします。

もみじやま 様 交通事故110番 宮尾 一郎 - 2006/12/27(Wed) 19:20 No.433

何度も繰り返していますが、個別の情報を掲示板で説明することはありません。
返答不要です。

以上です。

宮尾 様 もみじやま - 2006/12/28(Thu) 12:12 No.434

早速のご返事、ありがとうございます。
大変、お手数をお掛けいたしました。

今後ともご助言をお願いします。


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