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交通事故外傷と後遺障害


■1骨盤の仕組みclick!

■2.骨盤骨折;軽症例1)腸骨翼骨折2)恥骨骨折と坐骨骨折3)尾骨骨折click!

■3.骨盤骨折の重症例?straddle骨折、Malgaigne骨折?4)恥骨結合離開と仙腸関節の脱臼?click!

■4.骨盤骨折に伴う出血性ショック?内腸骨動脈損傷click!

■5股関節の仕組み?click!

■6股関節後方脱臼・骨折(こかんせつこうほうだっきゅう・こっせつ)?click!

■7股関節中心性脱臼(こかんせつちゅうしんせいだっきゅう)?click!

■8外傷性骨化性筋炎(がいしょうせいこっかせいきんえん)?click!

■9変形性足関節症?click!

■10.ステム周囲骨折?click!

■11.股関節唇損傷?click!

■12.腸腰筋の出血、腸腰筋挫傷click!

■13大腿骨頚部骨折(だいたいこつけいぶこっせつ)? click!

■14大腿骨転子部・転子下骨折(だいたいこつてんしぶ・てんしかこっせつ)?click!

■15大腿骨々幹部骨折(だいたいこつこつかんぶこっせつ)?click!

■16大腿骨顆部骨折(だいたいこつかぶこっせつ)?click!

■17梨状筋症候群 (りじょうきんしょうこうぐん)click!

■18膝関節の仕組み?click!

■19.膝関節内骨折、𦙾骨顆部骨折、𦙾骨近位端骨折、𦙾骨高原骨折、プラトー骨折click!

■20𦙾骨と腓骨の働き 腓骨って役目を果たしているの?click!

■21𦙾骨顆間隆起骨折(けいこつかかんりゅうきこっせつ)?click!

■22膝蓋骨々折(しつがいこつこっせつ)?click!

■23蓋骨脱臼(しつがいこつだっきゅう)?click!

■24膝蓋骨々軟骨々折とスリーブ骨折?click!

■25膝離断性骨軟骨炎(しつりだんせいこつなんこつえん)?click!

■26膝蓋前滑液包炎(しつがいぜんかつえきほうえん)?click!

■27膝窩動脈損傷(しっかどうみゃくそんしょう)?click!

■28腓骨骨折(ひこつこっせつ)?click!

■29𦙾・腓骨々骨幹部開放性骨折(けい・ひこつこつかんぶかいほうせいこっせつ)?click!

■30下腿のコンパートメント症候群?click!

■31変形性膝関節症(へんけいせいしつかんせつしょう)?click!

■32腓腹筋断裂 肉離れ?click!

■33膝関節内骨折 𦙾骨顆部骨折(けいこつかぶこっせつ)?click!

■34半月板損傷(はんげつばんそんしょう)?click!

■35ACL前十字靱帯損傷(ぜんじゅうじじんたいそんしょう)?click!

■36PCL 後十字靱帯損傷(こうじゅうじじんたいそんしょう)?click!

■37MCL内側々副靱帯損傷(ないそくそくふくじんたいそんしょう)?click!

■38LCL外側々副靭帯損傷(がいそくそくふくじんたいそんしょう)?click!

■39PLS膝関節後外側支持機構(ひざかんせつこうがいそくしじきこう)の損傷?click!

■40複合靭帯損傷(ふくごうじんたいそんしょう)?click!

■41座骨・腓骨・𦙾骨神経麻痺って、なに?click!

■42坐骨神経麻痺(ざこつしんけいまひ)?click!

■43𦙾骨神経麻痺(けいこつしんけいまひ)?click!

■44腓骨神経麻痺(ひこつしんけいまひ)?click!

■45深腓骨(しんひこつ)神経麻痺=前足根管(せんそっこんかん)症候群?click!

■46浅腓骨(せんひこつ)神経麻痺click!

■47.仙髄神経麻痺click!

■48.足関節の構造と仕組みclick!

■49右腓骨遠位端線損傷?click!

■50右足関節果部骨折click!

■51.足関節果部脱臼骨折、コットン骨折click!

■52アキレス腱断裂?click!

■53アキレス腱滑液包炎?click!

■54足関節不安定症?click!

■55足関節に伴う靱帯損傷のまとめ?click!

■56.足関節離断性骨軟骨炎(あしかんせつりだんせいこつなんこつえん)?click!

■57腓骨筋腱炎?(ひこつきんけんえん)?click!

■58.変形性足関節症?click!

■59足の構造と仕組み?click!

■60足根骨の骨折 外傷性内反足(がいしょうせいないはんそく)?click!

■61足根骨の骨折距骨(きょこつ)骨折?click!

■62足根骨の骨折 右踵骨不顕性(みぎしょうこつふけんせい)骨折?click!

■63足根骨の骨折 踵骨(しょうこつ)骨折?click!

■64.足根骨の骨折 距骨々軟骨(きょこつこつなんこつ)損傷?click!

■65足根骨の骨折 足根管症候群、後𦙾骨神経麻痺?click!

■66足根骨の骨折 足底腱膜断裂(そくていけんまくだんれつ)?click!

■67足根骨の骨折 足底腱膜炎(そくていけんまくえん)?click!

■68モートン病 (MORTON病)?click!

■69足根洞症候群(そっこんどうしょうこうぐん)?click!

■70足根骨の構造?click!

■71足根骨の骨折 ショパール関節脱臼骨折click!

■72.足根骨の骨折リスフラン関節脱臼骨折click!

■73足根骨の骨折リスフラン靱帯損傷click!

■74足根骨の骨折 第1楔状骨(けつじょうこつ)骨折?click!

■75足根骨の骨折 足の舟状骨(しゅうじょうこつ)骨折?click!

■76.足根骨の骨折 立方骨(りっぽうこつ)圧迫骨折=くるみ割り骨折?click!

■77足根骨の骨折 舟状骨裂離(しゅうじょうこつれつり)骨折?click!

■78足根骨の骨折 有痛性外𦙾骨(ゆうつうせいがいけいこつ)?click!

■79.足根骨の骨折 二分靱帯(にぶんじんたい)損傷?click!

■80.足根骨の骨折 踵骨前方突起(しょうこつぜんぽうとっき)骨折?click!

■81足趾の骨折 基節骨の骨折click!

■82足趾の骨折 中足骨骨折click!

■83.足趾の骨折 第5中足骨基底部骨折=下駄骨折?click!

■84足趾の骨折?click!

■85足趾の骨折?click!

86.下腿骨の切断、足趾の切断

86.下腿骨の切断、足趾の切断

ヒトの下肢は、大腿骨、𦙾・腓骨の下腿骨、足部の足根骨、中足骨で構成されています。

1)下肢の欠損障害
下肢の欠損障害は、以下の3つに分類されています。
_嫉茲鯢┫慇甍幣紊納困辰燭發
下肢を足関節以上で失ったもの、
リスフラン関節以上で失ったもの

_嫉茲鯢┫慇甍幣紊納困辰燭發痢
餮坿慇瓩いて、寛骨と大腿骨とを離断したもの、
鮓坿慇瓩箸劼挟慇瓩箸隆屬砲いて、切断したもの、
麌┫慇瓩砲いて、大腿骨と脛骨及び腓骨とを離断したもの、

しかし、離断は、1回も経験したことがありません。

等級

内容

1級5号

両下肢を膝関節以上で失ったもの

4級5号

1下肢を膝関節以上で失ったもの

過去に、右大腿骨頭部から下を切断した被害者を担当したことがあります。
この被害者は、右大腿骨のほとんどを失った結果、義肢をはめ込むソケット部分がなく、
義足を装用することができなくなりました。
職業は住職でしたが、両松葉杖に頼ることになり、お墓に詣でてお経を上げることもできず、
義足に比較すれば、大きな支障を残しました。

当時は、保険調査員であり、4級5号に疑問を感じることはなかったのですが、
今なら、弁護士を通じて、後遺障害慰謝料や逸失利益の積み増しを求めることになります。
切断肢では、被害者の職業と、それに伴う支障の大きさに注目しなければなりません。

下肢を足関節以上で失ったもの?
颪劼挟慇瓩搬関節との間で切断したもの、
鯊関節において、𦙾骨、腓骨と距骨とを離断したもの、

足関節以上でも、離断は、1回も経験していません。

等級

内容

2級4号

両下肢を足関節以上で失ったもの

5級5号

1下肢を足関節以上で失ったもの

リスフラン関節以上で失ったもの?
饌根骨(腓骨、距骨、舟状骨、立方骨及び3つの楔状骨)において切断したもの、
鬟螢好侫薀鶸慇瓩砲いて中足骨と足根骨とを離断したもの、
やはり、離断の経験はありません。
リスフラン関節は、足根骨と中足骨の間の関節で、上図の青線部分です。
日常生活で、動くことの無い関節ですが、ジャンプして着地するときなど、足に体重が掛かるときに、
衝撃を和らげる、クッションの役割を果たしています。

等級

内容

4級7号

両下肢をリスフラン関節以上で失ったもの

7級8号

1下肢をリスフラン関節以上で失ったもの

2)足趾の欠損障害
足趾を失ったものとは、その全部を失ったもののことで、具体的には中足趾節関節から失ったものをいいます。

等級

内容

5級8号

両足の足趾の全部を失ったもの

8級10号

1足の足趾の全部を失ったもの

9級14号

1足の第1の足趾を含み2以上の足趾を失ったもの

10級9号

1足の第1の足趾または他の4の足趾を失ったもの

12級11号

1足の第2の足趾を失ったもの、第2の足趾を含み2の足趾を失ったもの、
または第3の足趾以下の第3の足趾を失ったもの

13級9号

1足の第3の足趾以下の1または2の足趾を失ったもの

いわゆる足趾の切断では、
饌1足趾の末節骨の長さの2分の1以上を失ったもの、
鬚修梁召梁趾では、中節骨もしくは基節骨を切断したもの、
鷄鶲婿楡澳峇慇瓩發靴は近位施設間関節において離断したもの、

上記が後遺障害の対象であり、足趾の用を廃したものとして捉えられています。

足趾の機能障害による後遺障害等級

7級11号

両足の足趾の全部の用を廃したもの、
親趾にあっては、末節骨の長さの2分の1以上を、
その他の足趾にあっては末関節以上を失ったもの、

親趾および第2趾では、中足指節関節または趾関節に健側に比して運動可能領域が2分の1以下に制限されたもの、
第3・4・5趾にあっては完全強直または完全麻痺のもの、

9級15号

1足の足趾の全部の用を廃したもの、

11級9号

1足の親趾を含み2以上の足趾の用を廃したもの、

12級12号

1足の親趾または他の4の足趾の用を廃したもの、

13級10号

1足の第2の足趾の用を廃したもの、第2の足趾を含み2の足趾の用を廃したもの、
または第3の足趾以下の3の足趾の用を廃したもの、

14級8号

1足の第3の足趾以下の1または2の足趾の用を廃したもの、

 

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