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【2018/04/12】4)足趾の機能障害

部位別後遺障害の見直し

 
4)足趾の機能障害

等級

内容

7級11号

両足の10本の足趾の全部の用を廃したもの
足趾の用を廃したものとは、母趾では、IP関節の2分の1以上、
その他の足趾では、DIP関節以上を失ったもの、
母趾は、MTPとIP関節、第2趾では、MTP、PIP関節のいずれかが、健側に比較して運動可能領域が2分の1以下に制限されたもの、
第3、4、5趾では、完全強直もしくは完全麻痺を来したものを言います。

9級15号

1足の5本の足趾の全部の用を廃したもの

11級9号

1足の母趾を含み、2本以上の足趾の用を廃したもの

12級12号

1足の母趾の用を廃したもの

∧跛罎鮟き、他の4本の足趾の用を廃したもの

13級10号

1足の第2の足趾の用を廃したもの

第2の足趾を含み2本の足趾の用を廃したもの

B3の足趾以下の 3本の足趾の用を廃したもの

14級8号

1足の第3の足趾以下の2本の足趾の用を廃したもの

第3趾の用を廃したもの

B4趾の用を廃したもの

ぢ5趾の用を廃したもの

 
1)母趾の関節

 

MTP関節

IP関節

運動

屈曲

伸展

合計

屈曲

伸展

合計

正常値

35

60

95

60

0

60

用廃

20

30

50

30

0

30

 
2)その他の足趾の関節

 

MTP関節

PIP関節

運動

屈曲

伸展

合計

屈曲

伸展

合計

正常値

35

40

75

35

0

35

用廃

20

20

40

20

0

20

 

足趾の関節は、母趾では、趾先に近い方からIPとMTP関節、その他の足趾では、趾先に近い方から DIP、PIP、MTP関節と言います。

2分の1以下の可動域制限が問題とされるのは、母趾と第2趾のみです。
第3、4、5趾では、2分の1以下は適用されず、完全強直もしくは完全麻痺で用廃と判断されます。

腓骨神経麻痺の完全断裂では、足関節と足趾の5本全部の自動運動が不能となります。
しかし、医師が手を添える他動値では、正常値を示すのです。
こんなときは、後遺障害診断書に以下の記載を受けなければなりません。
「本件は神経麻痺であるので、自動値の比較で判断されたし。」
よく、覚えておくことです。

 

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